老年人患癫痫的特点

　　一般人认为癫痫主要发生在儿童和成人，其实，老年人也不少见，成为继脑血管病、痴呆之后常见的老年神经系统疾病，且多为继发性癫痫。那么老年人患癫痫有什么特点呢？

　　①老年癫痫的临床发作类型以部分性发作为主，占65%；②在老年人癫痫中，注意与有些疾病容易混淆：短暂性脑缺血发作、一过性遗忘症、晕厥、偏头痛、震颤及焦虑发作等；③老年癫痫发生与病灶大小及疾病严重程度不一定呈平行关系，而与病灶部位有关，以额叶、顶叶及颞叶发生率最高；④老年人在发作时更容易出现意外，如骨折、撞伤、脑出血等，其次，尽管每次发作也就持续1-2分钟，但对于老年人而言，发作后恢复期可能会很长，老人可能处于意识朦胧、疲倦及失忆的状态，也会增加发生意外的风险；⑤另外，如果老人还合并有心脏病、肺病、高血压病等，反复发作也会加重这些病；⑥抗癫痫药物的副作用在老年人中更容易出现，包括嗜睡、震颤、思维和记忆障碍、共济动作失调、行为障碍等；⑦药物在老年人体内的吸收、代谢、排出等方面都不同于年轻人，药物在体内被清除的速度减慢，导致血药浓度过高，可能出现副作用。因此，初始剂量通常要低于年轻人，并需要更缓慢地加量。个体间的最终药物剂量差别较大，测定血中药物浓度“治疗范围”对于老年人意义有限。（星湖门诊部 滕晓茗）