我院泌尿外一科为前列腺癌患者实施靶向穿刺和保留尿控神经手术助其保留尿控功能

2022年以来，我院泌尿外一科前列腺疾病诊治团队在广西泌尿外科学界率先并常规开展磁共振影像融合超声经会阴前列腺靶向穿刺活检术。精准穿刺确诊后，梁建波主任医师团队在区内首创机器人辅助后入路前列腺癌根治术，保留尿控神经，患者术后即刻尿控比例大幅提高，不再忍受尿失禁困扰。此项技术的开展，大大提高了早期前列腺癌患者的确诊率，有利于前列腺癌患者的早筛查、早治疗，得到了广泛好评。

患者王大爷（化名）今年72岁，因查体发现前列腺特异性抗原（PSA）升高5.6ng/ml(正常为4ng/ml以下)入院治疗。入院后，经前列腺核磁共振检查提示，王大爷有患前列腺癌的可能。泌尿外一科主任韦秀望在排除相关禁忌证后，对王大爷实施了局麻下磁共振与超声影像融合经会阴前列腺靶向穿刺活检术，通过靶向精准穿刺，减少穿刺针数及患者的痛苦，消除患者的顾虑，术后也能更好的恢复正常生理状态。在主刀医生杨达明的操作下，王大爷的手术成功实施，仅用时20分钟。术后，王大爷立即能正常活动与饮食。

病理确诊前列腺癌后，梁建波团队为王大爷实施了机器人辅助后入路前列腺癌根治术。区别于传统手术方式，后入路手术难度更大，对术者技术要求极高，术中需保留患者的尿控神经。手术后2周，团队为王大爷拔除尿管后即刻控尿，解除了他之前对手术后尿失禁的顾虑。

目前，前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。韦秀望带领团队运用磁共振-超声影像融合技术，通过双平面超声探头徒手3D建模，在2分钟内高速高精度完成了配准，缩短了手术时间；通过电磁导航，可视化穿刺路径引导，针尖动态识别，对穿刺病灶高度、深度实时引导，提高了靶向穿刺的精准度；与此同时，活检组织取样安全区域标识功能，进一步提高了穿刺活检的安全性。与传统前列腺系统穿刺活检术相比，该术式显著提高了前列腺前、尖部肿瘤检出率，有效避免了穿刺的误差，减少了过度治疗和不必要的穿刺，为患者带来更安全的诊疗方式。此外，在确诊前列腺癌之后，泌尿外一科团队通过后入路前列腺癌根治手术的治疗，保留患者尿控神经，在肿瘤治疗的同时，最大限度地提高了患者的尿控功能，提高了患者生活质量。

泌尿外一科将着眼于前列腺癌的早筛早诊、精准治疗和多学科诊疗模式，全力为广大人民群众提供更高水平、更精准、更安全的诊疗服务。在院党委的高度领导下，泌尿外一科坚持贯彻“党建引领 文化聚心、科学发展“三大高质量发展战略，秉承”人民至上、生命至上、人民医院为人民“的服务理念，努力打造医德高尚、技术精湛、服务优质的医护团队为广大患者的健康保驾护航。（ 泌尿外一科  王鑫鑫 ）