超声科

超声科是医院重点学科，广西妇幼重点学科，区内有影响力的品牌科室。集全身超声为一体，拥有心脏、腹部、妇产科、浅表小器官、血管及介入等超声专业。拥有国内先进的超声诊断设备：GE VOLUSON E10、LOGIQ E9 、东芝 APLIO 500……。技术力量雄厚，全科共有医务人员61人，拥有高级职称资格以上16人。在乳腺、肌骨等浅表器官，胎儿产前诊断，胃肠造影等腹部脏器，对肝肿瘤等各种射频治疗的介入性超声，术中超声，心脏外科手术疗效评价等各方面积累了丰富的经验，居区内领先水平。

科室开展各种新技术、新项目，在区内率先开展了超声造影，肌骨、盆底、胃肠超声、超声引导前列腺穿刺及心脏封堵术等一系列新技术。乳腺超声造影诊断水平达国内先进水平，获得广西科技进步二等奖及广西卫生适宜推广奖一等奖。产前超声是广西的产前诊断基地，并与中山大学超声科进行技术合作，技术先进。我科的盆底功能三维超声是西南地区的技术培训基地。肌骨超声与北京大学附属三院进行技术合作，每年开展肌骨精品学习班，具有很高的影响力。近期开展经阴道子宫输卵管超声造影检查用于筛查输卵管的通畅性、宫颈弹性成像等先进新技术。科室的胃肠造影超声，小儿颅脑、肺部超声，前列腺引导穿刺，肝肿瘤引导射频治疗术等多项技术在区内处于领先水平，亦是科室特色。

超声科集医教研为一体，积极开展科研工作。近年来获得国家级、省厅级课题立项26项，获广西科技进步二等奖1项，广西科技进步三等奖1项；获广西卫生适宜技术推广奖一等奖3项、二等奖6项、三等奖1项；多个项目经专家成果鉴定，均达到国内领先水平。科室连续18年荣获医院的科技兴科先进集体奖，并多次荣获院十佳先进、优质服务品牌科室先进集体奖，多位同志荣获优秀医师及科技拔尖人才奖；近年共发表了SCI论文 10篇，本专业核心期刊论箸及论文100余篇。

超声科亦是国家级的超声医学住院医师规范化培训基地，现有带教师资22人，每年可接收10-20名住培学员，具有先进的教学经验。我科连续多年荣获医院优秀教学集体奖，多位同志被评为优秀带教及我最喜爱的带教老师，其中黄向红主任医师获得2018年全国优秀住培教师。学科带头人郑红雨主任医师2014年获得“广西新世纪十百千人才第二层次人选”及2015年广西青年科技奖。

该科将以一流的诊断技术，先进齐备的诊疗设备，优良的服务意识及质量，为广大患者提供一流的诊疗服务。

（联系电话：0771-2186152）

图一：超声科技术雄厚的医疗队伍

图二、三：超声科举办第一期肌骨超声培训班及超声科医师分享病例

图四：超声科举办2018年超声新技术论坛暨西南地区盆底超声新进展学习班

积极开展诊疗新技术   提高服务技术水平

我科不仅积极储备技术人才，同时积极学习新技术，提高科室诊疗技术，提高服务技术水平，以期更好的为病人服务。

※介入超声、超声造影※

介入超声，是在实时超声的监视或引导下，将穿刺针、引流管等置入人体或目标靶器官，完成各种穿刺活检、抽液、注药、置管引流、肿瘤消融治疗等各种诊疗操作。具有实时显像、精准定位、安全、高效等优势，是肿瘤诊治过程中不可缺少的重要组成部分。我科已独立开展超声引导下甲状腺、浅表淋巴结细针穿刺活检、肝脏、肾脏组织穿刺活检、腹腔占位穿刺活检、乳腺肿块穿刺活检、经直肠超声引导下前列腺穿刺活检、甲状腺、乳腺囊肿抽液硬化治疗、胸腔、腹腔积液穿刺及置管引流、脓肿穿刺引流等介入诊疗项目。

※肌肉骨骼系统超声※

肌骨超声的应用范围包括肌肉、肌腱、韧带、血管、神经在内的肌肉骨骼系统，能清晰显示软组织层次及内部结构，具有操作简单、耗时短、价格经济、无射线损害、可重复检查等优点。具备实时动态成像，能观察运动状态下的图像变化，并进行双侧对比观察，可实施超声引导下的介入治疗等优势。超声技术已被越来越多地应用于肌肉骨骼系统及软组织疾病的诊断治疗中。

哪些情况可以做肌骨超声检查？1：创伤性病变 ①肌肉/肌腱拉伤、撕裂；②韧带损伤；③神经卡压、断裂；④骨骼/关节损伤。2： 免疫代谢类疾病 ①类风湿性关节炎；②痛风性关节炎；③银屑病、皮肌炎、硬皮病等关节炎。3：退行性病变 ①肌腱/腱鞘炎；③滑膜/滑囊炎。④骨性关节炎。4：发育性髋关节发育不良（DDH）。

肌骨介入超声 即在超声引导下完成各种诊断和治疗，目前主要包括：①关节积液、滑囊及囊肿的抽吸及注射治疗；②急性炎症性肌腱炎、腱鞘炎和慢性肌腱病等类固醇注射；③星状神经节阻滞、神经根注射及冻结肩的肩胛上神经阻滞等治疗。

肌骨超声显示韧带损伤

肌骨超声显示关节内痛风石形成

※心脏超声检查※

我科开展了成人及小儿经胸超声心动图、经食道超声心动图、三维超声心动图、心脏超声造影、负荷超声心动图等项目。在区内率先开展术中经食道超声心动图，在先心病封堵术及矫治术、瓣膜成形及置换术、大血管相关手术、冠脉搭桥术、左心耳封堵术、TAVI术等术中经食道超声心动图监测方面有着丰富的临床经验。

全新实时三维超声技术：光源心腔镜、透视心腔镜及彩色心腔镜。通过增加阴影和色彩方案来加强对心脏结构的深度感知，大大改善了解剖结构和周边轮廓的显示。

传统三维成像（A）、光源心腔镜(B)和透视心腔镜模式(C)，显示二尖瓣人工生物瓣置换术后瓣周漏。

左心声学造影为心血管疾病的诊断开辟了一个新窗口。它能更清晰识别左心系统心内膜边界，显示左心腔细微解剖结构特别是心尖部结构异常，评估血流灌注情况等。临床适应证主要包括:定量评价左室容量和左室射血分数、左室心尖肥厚、左室心尖血栓、左室心尖室壁瘤、冠心病等。

※四维超声检查※

系统胎儿超声检查包括哪些内容？有哪些优势？

检查内容包括：主要针对胎儿全身各器官的检查，包括胎儿头颅、颜面部、心脏、胸腹腔脏器、脊柱、肢体等结构的生长发育情况，同时还包括附属物如胎盘、羊水等进行检测。

彩超检查是筛查胎儿结构畸形的一个重要手段，当胎儿在22-24孕周时，胎儿大小和羊水量适宜，受胎儿骨回声衰减影响小，图像清晰，大部分胎儿畸形在此期能够检测出来。因此，我们真诚地建议您选择在孕22-24周来进行系统胎儿超声检查。我科拥有多台高档妇产彩色超声诊断仪（包括GE E10，WS80A等），可根据需要进行胎儿四维超声检查。

产前超声检查分为4个层次，包括（1）I级产前超声检查；（2）II级产前超声检查（3）III级（排畸）产前超声检查（4）IV级（针对性）产前超声检查。4个级别的产前超声检查的难度根据级别而增加，每一个级别检查的内容、目的、详细程度、仪器设备及操作人员等都有不同的要求。产前超声检查有三个重要时间段：孕11-13+6周、22-24周、32-36周，所以建议您（整个妊娠的3个重要时间段内）至少进行三次检查。这三次的检查时不能互相代替的，请您不要错过。

尽管超声检查能发现胎儿的很多异常或畸形，但无论什么级别的产前超声检查都不能检出所有的胎儿畸形。受目前医学技术条件限制，部分胎儿畸形产前超声诊断非常困难甚至在胎儿期无法诊断，如耳畸形、较小的脑脊膜膨出、隐形脊柱裂、房间隔缺损、较小室间隔缺损、肠重复畸形等。大体形态变化较小的诸多畸形、胎儿染色体异常等，则需要结合针对性检查或羊膜穿刺生化检查。此外，超声对不伴有胎儿结构异常的畸形，如听力障碍、智力障碍、视力障碍、代谢性疾病等，无法进行诊断。

三维子宫及盆底超声的临床应用

1、什么是三维子宫超声检查，有什么优势？

常规子宫超声为二维平面影像，超声医师能对其进行观察、诊断，而平常人难以识别；三维子宫通过显示子宫的冠状切面，可对子宫先天畸形，如纵隔子宫、单角子宫等；宫腔内异常病灶的大小、形态、位置多切面、多角度进行显示，对子宫畸形和宫腔内病灶的显示更直观、立体与易于识别，为临床医生提供准确、清晰的影像资料，从而为患者提供精准的诊疗方案。

2、什么是三维盆底超声检查，有什么优势？

三维盆底超声是用于筛查如盆腔脏器脱垂（子宫脱垂、膀胱脱垂、肠疝等）、压力性尿失禁、粪失禁等各类盆底功能障碍性疾病、盆底占位性病变的首选影像检查方法。三维盆底超声可通过多切面、多角度来显示盆底的轴平面，以此评估盆底脏器的位置、盆底肌肉的形态结构、盆底占位病变等情况，从而为临床医生及患者提供直观、立体的影像信息，为进一步精确的诊治提供最优的方案。

※胃肠超声检查※

胃肠超声造影是通过口服食物型胃窗造影剂充盈胃腔，减少气体及胃肠内容物干扰，从而更好地显示胃腔、胃壁以及病变的一种无刺激性、无痛、无创的检查方式。可以观察胃肠运动、反流情况、胃腔情况、胃壁病变（溃疡、息肉、胃炎、胃癌、胃肠间质瘤）等等。在诊断病变大小、性质、与周边脏器的关系以及淋巴结情况，粘膜下病变等方面有优势。可以作为术前评估、术后或治疗后复查的方法。它是一种适合广大人群检查的方式：也适合儿童、孕妇、老年人，同时也是对不适合做胃镜人群的补充检查方式。