眼科

简介

广西眼科中心、广西白内障手术复明指导中心

      广西眼科中心是国家临床重点专科,广西卫生系统的重点建设学科,广西眼科诊疗质量控制中心,广西眼科疾病临床医学研究中心,广西自治区人民医院的重点科室。现有医护人员88人,其中高级职称29人,拥有在站博士后1人,硕士、博士学位共29人,留学回国人员11人,中国医师协会眼科分会常委1人、委员2人,广西医师协会眼科分会主任委员1人、副主任委员1人,常委、委员7人,广西医学会眼科学分会常委、委员6人。
      眼科中心常设床位73张,并建立了6个独立的眼科手术间,年门急诊量近20多万人次,手术10000余台次。具有眼底病及眼肌2个实验室,视力缺陷研究室1间。拥有总价值超过8000万元的诊疗设备和仪器,有美国爱尔康飞秒激光Lensx眼科飞秒激光白内障手术系统和Verion手术导航系统、白内障超声乳化仪、25G微创Constellation玻璃体视网膜手术系统、YAG激光及多波长眼底激光仪、共焦激光角膜显微镜、眼底照相造影系统、 OCT、 IOL Master、角膜内皮显微镜、视觉电生理及视野检查系统、海德堡激光断层扫描仪等多种先进设备,拥有多台先进的手术显微镜。眼科专科水平达到国内综合大医院眼科的先进水平,在学科建设上共分为白内障组、青光眼组、眼表角膜病组、眼底病及玻璃体视网膜手术组、斜视和小儿眼科组、眼外伤及整形组、眼眶病组以及视光学组等8个专业组。每个学组均由有海外留学或主任医师作为学组带头人全面主持诊疗工作,在西南地区有明显的优势。
      该科1990年被确定为广西白内障手术复明指导中心和广西低视力康复指导中心以来,为广西8个地区、59个市、县培养了眼科医护人员共400多人,使广西眼科医护人员业务的整体水平得到了极大提高,是广西眼科医师培训中心。在指导广西白内障手术和低视力康复工作中,使一大批病人重见光明。眼科分别于2016年和2018接受国家派遣到科摩罗和柬埔寨开展国际白内障复明行动,白内障服务水平获得政府和国际社会认可,扩大我院眼科的国际影响力。

经过多年的努力,眼科中心多次获誉:“全国白内障手术复明先进单位”、“全国巾帼文明示范岗”、全国及广西“青年文明号”、“全国扶贫先进单位”、“全国麻风畸残康复工作先进集体”、中国医师协会颁发的“人文爱心科室”等。

   该科将以先进的技术、精良的设备,热情周到的服务竭尽全力为广大患者解除眼疾之苦。
   联系电话:0771-2186091(门诊) 0771-2186320(病房)
     



广西眼科中心医务人员照片

 


新方法治疗间歇性外斜视术后眼球回退

   间歇性外斜视的斜视角经常发生改变,主要受融合功能的影响,术后容易出现欠矫,即眼球回退,眼球回退率约40%—45%,常需再次手术治疗,给患者带来沉重负担。为此,我院眼科曾思明、闫玉梅、陈琦、李敏等人开展了《间歇性外斜视术后应用同视机训练对眼球回退影响》的研究,取得了初步成果。该成果经专家组鉴定达国内先进水平,并荣获2008年度广西医药卫生适宜技术推广三等奖。

   间歇性外斜视是介于外斜和共同性外斜视之间的一种过渡型,随着年龄的增长,融合和调节性集合功能逐渐减弱,最后失去代偿能力,成为恒定性外斜视。间歇性外斜视术后眼球回退率较高,除三棱镜治疗以外往往需要再次手术。我院眼科曾思明等从2003年起开始对间歇性外斜视的斜视术后应用同视机训练对眼球回退影响进行研究,利用同视机对间歇性外斜视术后的患者进行训练,使患者在发生眼球回退之前增加融合功能,达到减少眼球回退的目的,解决间歇性外斜视术后高回退率的问题,同时能提高双眼视功能,降低了复发率,保证了手术效果,减少了再次手术的发生率,减轻了患者的经济负担。

   该课题组通过临床研究证明,应用同视机训练可成为一种治疗间歇性外斜视术后眼球回退的新方法。可在门诊治疗,既经济又减少再次手术,减轻了病人的痛苦,治疗效果显著。课题组通过授课培训等方式,将此项目向全区及全国各级医院推广应用,并已在区内多家医院开展。


重硅油注入术治疗视网膜脱离

   视网膜脱离是眼科常见的致盲性疾病之一,传统手术治疗视网膜脱离采取玻璃体手术联合硅油填充术,然而硅油比重比水轻,注入眼内后浮于玻璃体腔上方,对下方视网膜裂孔顶压不充分,易导致视网膜脱离复发,另外,硅油填充术后要求患者俯卧位,这对儿童患者及一些全身条件差,不能长时间俯卧位者手术效果比较差。因此寻找一种术后不需采取特殊体位, 而同时又具有硅油优点的眼内填充物, 是近年来国内外眼科界研究的焦点。重硅油由30%的重水和70%的标准硅油组成的混合物,其比重高于水,纯净无毒,可以对下方和后极部视网膜起到有效的顶压作用,不要求术后采俯卧体位, 这给那些术后无法坚持俯卧的外伤患者, 老年患者和儿童患者带来了福音。院开展的重硅油注入术治疗复杂性玻璃体视网膜疾病已达到国内先进水平,尤其对下方和后极部的视网膜脱离的治疗上有独特的优势,不但能提高视网膜复位率,还能提高患者的舒适性。

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微小切口超声乳化及高端人工晶体植入术治疗白内障

   手术是从根本上解决白内障的惟一办法。超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术已成为目前国际上主流的、可靠的白内障治疗方法。手术中只需经过很小的切口将超声乳化针头伸入眼球内,把混浊的晶状体通过超声波的力量将其乳化吸出,再植入一个完整的人工晶状体即可。它具有手术切口小、术后反应轻、愈合快、安全稳定、视力恢复快等特点。我院开展微小切口的白内障手术,手术切口最小仅为2.2mm,最大限度减少了手术源性散光,提高了困难病例的有效性,给患者带来优质的术后视觉质量。我院在应用高端人工晶体上也与国际同步,如老视矫正型多焦人工晶体可以提供不依赖眼镜的全程视力,给患者提供摆脱眼镜的良机,矫正散光型人工晶体术可以为存在散光的白内障患者减少或消除散光,进一步提高裸眼视力;波前相差型人工晶体的非球面设计可以提升成像质量和功能视力,为患者提供更好的视觉质量;滤蓝光型人工晶体可以有效过滤蓝光紫外线,保护视网膜,预防眼底病变。

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我院防止翼状胬肉术后复发的研究取得突破
    翼状胬肉术后的复发率由20~30%,下降到6.67%
    如何较好地防止翼状胬肉术后复发,一直是困扰国内外眼科专家的棘手难题。如今,这个难题已由我院眼科赵昕、李敏等专家攻克,她们的科研成果,荣获2007年度广西科技进步奖二等奖。
    翼状胬肉是眼科常见病和多发病,常规治疗方法是手术切除胬肉。但术后的复发率为20~30%,国外甚至报道24~89%。为解决术后复发问题,国内外学者多年来进行了多方面探讨,改良手术方式及术中、术后应用抗代谢药物,但效果仍然欠佳。近30年来,随着激光医学迅猛发展,特别是氩激光封闭视网膜新生血管取得良好的效果,从而启发眼科医生尝试用氩激光封闭翼状胬肉术后新生血管,防止胬肉术后复发。上世纪90年代未以来,虽然国内外有氩激光治疗胬肉术后新生血管的报道。但是,采取多少激光量和什么时候进行激光治疗,才能达到既封闭血管,又减少并发症的目的,国内外尚未见报道。自2000年6月开始,赵昕、李敏率领的课题组在国内较早开展低能量氩离子激光封闭翼状胬肉术后术区新生血管胚芽,防止胬肉术后复发的研究,先后对90例(90眼)原发性翼状胬肉术后一周,术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的病人,进行低能量氩激光治疗,取得了显著疗效,翼状胬肉术后复发率下降到6.67%,结膜出血、结膜灼伤等并发症大大减少,减轻了病人痛苦,大大降低了该类病人术后复发率。相关专家认为,该成果科学性和实用性较强,达到国内领先水平。
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经瞳孔温热疗法治疗隐匿型脉络膜新生血管效果好
    脉络膜新生血管能引起视网膜的反复出血和渗出,严重影响中老年人的视力和生活质量。目前国内外对该疾病的治疗比较局限,治疗方法也各有利弊。针对此,我院眼科吴学今、刘路宏、李敏等人开展了《经瞳孔温热疗法对隐匿型脉络膜新生血管的影响》的研究,取得了初步成果。该成果经专家组鉴定达国内领先水平,并荣获2008年度广西医药卫生适宜技术推广二等奖。
    脉络膜新生血管常发生于眼底后极部黄斑区,并多由年龄相关性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、眼底血管样条纹、病理性近视、脉络膜肿瘤等多种疾病引起。发生于黄斑区的脉络膜新生血管可引起视网膜出血,疤痕,导致视力明显下降甚至失明。而目前国内外对该疾病的治疗正在探索中,一些治疗效果不明显,且损伤大,并发症多,治疗费用昂贵,病人难以接受。因此很多学者试图寻找有效的治疗方法,寻求在最小副损伤下,产生血管闭塞的效果。我院眼科吴学今等人自2004年开始采用经瞳孔温热疗法治疗由各种疾病引起的黄斑区隐匿型脉络膜新生血管的研究。该方法治疗效率高、损伤小、不需住院手术,费用低,操作简单、安全性大,尤其对隐匿型的脉络膜新生血管治疗要优于一些治疗方法,不但可重复治疗,而且不影响眼的正常结构,有其特有的治疗优势和不可低估的作用。
    该课题组通过研究证明,经瞳孔温热疗法治疗隐匿型脉络膜新生血管疗效明显,不但保护了患者正常的视网膜,而且使大部分患者的视力保持稳定或提高。
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